收到天价医疗账单不要急着付钱！Surprise medical bill意外医疗账单怎么办？

省钱君 5.68万浏览 2023-04-04 发布

在美国看病贵不用多说大家都知道，但是大家知道有时候你收到的账单可能并不在你的计划之中吗？这种医疗账单被称为"Surprise medical bill"，可能来自于你的麻醉医生，可能来自与医院其他的部门。所以大家在收到每一笔医疗账单的时候一定要看清楚再付费！

总的来说，收到Surprise medical bill有以下几件事情要做：

确认账单是否准确：仔细检查账单上的项目和费用是否与接受的医疗服务相符合。如果发现任何错误，请及时联系医院或的保险公司进行纠正。
联系保险公司：如果已经购买医疗保险，可以联系保险公司询问是否有关于Surprise medical bill的政策。保险公司可能会提供帮助或指导。
与医院沟通：如果您认为收到的账单不合理或无法支付，请与医院联系，解释您的情况并尝试协商支付方案。一些医院可能会同意减少费用或安排分期付款。
投诉：如果医疗账单问题无法得到解决，可以向相关部门投诉，例如州的保险监管机构或联邦医疗保险监督机构。这些部门可以为您提供帮助并调查情况。

Surprise medical bill

Surprise medical bill意外账单的产生可能是因为你的部分治疗没有被保险所覆盖。一般情况下去看急诊是非常常见的，比如救护车可能会把你送到你的保险网络外的医院，也就是说在那里你的治疗不被完全覆盖。或者你可能需要一些不完全承保的东西，如救护车、救生飞机或紧急手术。

图片来自于@ unsplash，版权属于原作者

同时，患者也有可能在不是紧急情况下收到意外账单。有时候即使你去的是保险公司网络内的医院或设施，你也可能被收取你无法选择的医生的费用，如麻醉医生、放射科医生和病理学家。其中超常见的就是麻醉医生，很多时候你以为自己选择了保险覆盖内的医院就万无一失了，但是却收到了来自其他保险不能覆盖的麻醉医生的账单。

除了这些原因，账单不准确和错误是另一个意外账单的原因，每年的医疗账单又高达30%的错误率。

收到Surprise bill 怎么办？

首先要在此跟大家强调的就是收到医疗账单绝对绝对不要着急付钱！！要认真的查看账单中的明细，都有哪些服务花了钱，钱都付给了谁，保险公司付了多少等等细节一定要再三确认！当你觉得账单有任何的问题的时候，向你的医院或者医生索要一份有分项收费的医疗记录。确保这些记录包括

帐单代码 Billing codes
咨询情况
用药情况
手术具体费用（Procedures/Surgeries）

当你拿到你的记录时，也要确认以下的一些问题：

入院诊断和出院诊断是否正确？
入院日期是否正确？
手术是否正确？
我是否得到了每一种药物治疗？
每一样的费用分别是什么？
费用付给了那些医生？哪些医院的器械设备等等？

你可能会发现错误和收费，你可以提出异议。许多账单上有重复的收费或你没有接受治疗，或者测试，药物等等的费用。

图片来自于@unsplash ，版权属于原作者

如何处理账单？

交给保险公司处理

收到Surprise Bill意外账单要做的第一件事情就是给保险公司打电话！将账单的情况告知保险公司的工作人员，她们会根据你的保险情况来进行审核。

比如你做了一个小手术，选择了保险覆盖的医院，医生，结果却出现了一位不在保险覆盖范围内的麻醉医生，这时候保险公司就会与医院进行沟通。同时会告诉你先不要支付医疗账单。通常情况下，虽然超后不能完全免除这笔surprise bill，但是保险公司会将这笔钱转成in network，再根据你的保险情况支付账单即可。

跟医院讨价还价

除了跟保险公司处理（这是超简单方便的办法），如果你没有保险，还有一种办法就是和医院进行谈判！谈判的宗旨就是你为了支付这笔账单有多少的经济困难，并且希望医院可以给你一个能接受的超低价格，如果一次的价格不满意，一定要进行多次电话！同时还可以申请Financial Assistance，总之就是动用一切可以使用的办法跟医院沟通！

禁止意外医疗账单法即将开始！

虽然此前收到意外医疗账单Surprise medical bill各种头痛，但是好消息是从2022年1月1日开始就禁止保险公司向消费者收取意外医疗账单啦！

从明年1月1日开始，如果你去看急诊但是急诊不在你的保险覆盖范围内，也不会收到巨额的天价账单。HHS公布的细则表明，以下的意外账单在以后都将会被禁止：

禁止对Emergency急诊服务进行Surprise medical bill，无论在哪里提供，患者只需要根据其保险计划的网络内费率收费，不需要事先授权。
禁止对急诊和非急诊服务进行高额的out-of-network网络外费用收费。患者需要支付的费用，不能高于由网络内医生提供的服务的费用，而且任何 deductible 必须基于网络内医生的费率。
禁止在任何情况下对使用保险覆盖范围内的医院设施，但是保险外的医师（如麻醉师或助理外科医生）进行网络外收费。
禁止未经事先通知的其他 out-of-network 收费。医疗服务提供者必须向病人提供一份通俗易懂的消费者通知，说明在 out-of-network 接受治疗需要病人的同意，然后该服务提供者才能按较高的网络外收费标准收费。