不少小伙伴都已经接种了新冠疫苗，大家可能会问：打了疫苗回国检测能过吗？血清IgM抗体检测和IgG抗体检测有什么不同？能不能通过血清抗体检测区分疫苗接种和自然感染？
抗体是什么？
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抗体英文是Antibody，是一类由人体免疫系统产生的蛋白质，可以帮助抵抗细菌和病毒等外来物质的感染，并提供防止再次感染该疾病的能力（免疫力），所以抗体又叫免疫球蛋白（immunoglobulin，简称Ig）。
IgM抗体和IgG抗体有什么不同？
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抗体也有分好些不同类型，常说的有IgM（免疫球蛋白M）和IgG（免疫球蛋白G）两种抗体：
- IgM抗体：IgM是人体感染或接种后免疫系统产生的第一种抗体，但IgM维持时间短，很快会消失；
- IgG抗体：IgG在感染/接种后一段时间才能形成，在IgM消失时IgG将会达到峰值，IgG能维持较长时间，也代表了人体免疫力水平，IgG也是唯一一种可以穿过胎盘为胎儿提供被动免疫力的抗体。
如果IgM抗体阳性，表示近期有感染或接种疫苗；而IgG抗体阳性，则表示曾经感染过或接种过疫苗。
抗体检测和核酸检测有什么不同？
核酸检测是检测病毒本身是否存在，而抗体检测则是检测抗体的存在，所以接种疫苗后并不会导致核酸检测阳性或抗原检测阳性，但相关的抗体检测的确是会出现阳性结果。
| 新冠病毒检测类型(Dealmoon总结整理) | |||
| 检测类型 | 核酸检测 | 抗原检测 | 抗体检测 |
| 英文叫法 | Diagnostic test Molecular test NAAT RT-PCR test LAMP test | Antigen test Rapid diagnostic test | Antibody test Serological test Blood test Serology test |
| 采样方式 | 鼻或咽拭子 唾液 | 鼻或咽拭子 | 指尖采血 抽血 |
| 准确率 | 超高，通常不需要二次检测 | 阳性准确率高，但可能出现假阴性 | 准确率相对较低 |
| 结果解读 | 可诊断当前是否感染病毒 | 可诊断当前是否感染病毒 | 阳性结果能判断曾经感染过，但不能表明当前是否感染病毒 |
核酸+抗体检测结果解读
| 抗体和核酸检测结果解读(Dealmoon总结整理) | |||
| 核酸 | IgM | IgG | 结果解读 |
| 阴性(-) | 阴性(-) | 阴性(-) | 无感染 |
| 阴性(-) | 阴性(-) | 阳性(+) | 康复者 |
| 阴性(-) | 阳性(+) | 阳性(+) | 正在康复的患者，或需二次检查确认 |
| 阴性(-) | 阳性(+) | 阴性(-) | 建议二次检查确认 |
| 阳性(+) | 阴性(-) | 阴性(-) | 潜伏期 |
| 阳性(+) | 阳性(+) | 阳性(+) | 确诊者 |
| 阳性(+) | 阳性(+) | 阴性(-) | 即将或刚发病的确诊者 |
| 阳性(+) | 阴性(-) | 阳性(+) | 康复的病毒携带者 |
如何区分感染和接种疫苗的抗体？
抗体除了有IgM和IgG类型区分外，还可以根据不同抗原来区分。新冠病毒可以被分解出很多小片段蛋白（抗原），包括Spike Protein棘突蛋白（简称S蛋白）和Nucleocapsid Protein核衣壳蛋白抗体（简称N蛋白）。而不同的抗原会诱发出不同的抗体，比如S蛋白抗体和N蛋白抗体。
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美国目前批准使用的新冠疫苗，都是利用S蛋白设计的，所以打完疫苗后，体内只会出现S蛋白抗体。而中国产灭活疫苗是使用完整的新冠病毒灭活制成的，所以接种了灭活疫苗的人跟自然感染的人一样，会同时检测到S蛋白抗体和N蛋白抗体。
| 新冠疫苗抗体检测结果解读（Dealmoon整理）
| ||
| 感染/接种疫苗 | S蛋白抗体 | N蛋白抗体 |
| 自然感染 | 阳性(+) | 阳性(+) |
| 辉瑞疫苗 | 阳性(+) | 阴性(-) |
| Moderna疫苗 | 阳性(+) | 阴性(-) |
| 强生疫苗 | 阳性(+) | 阴性(-) |
| Novavax疫苗 | 阳性(+) | 阴性(-) |
| 灭活疫苗 | 阳性(+) | 阳性(+) |
美国回中国 健康码申请具体要求
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如果要回国，小伙伴们需要根据起飞地辖区按中国驻美国大使馆或领事馆指定的回国检测机构进行相关检测：
- 驻美使馆：审批AA 127（达拉斯→上海）、
- 驻芝加哥总领馆：审批DL 283（底特律→上海）
- 驻纽约总领馆：审批MU 588（纽约→上海）
- 驻旧金山总领馆：审批UA 857（旧金山→上海）、DL 287（西雅图→上海）
- 驻洛杉矶总领馆：审批CA 988（洛杉矶→北京/天津）、CA 770（洛杉矶→深圳）、CZ 328（洛杉矶→广州）、MF 830（洛杉矶→厦门）
| 离境赴华人员健康码申请具体要求
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| 时间 | 要求 |
| 乘机前第7天 | 在起飞地指定机构进行检测后申请健康码 |
| 乘机前7天 | 如结果为阴性，进行7天自我健康监测，填写《自我健康状况监测表》 |
| 乘机前2天内 | 接种灭活疫苗人员进行核酸“双采双检”； 接种非灭活疫苗或未接种疫苗的人员进行核酸、S蛋白IgM抗体、N蛋白IgM抗体检测 |
另外，4月1日起，自美直飞赴华航班将在乘客登机前增加查验抗原检测结果的原始报告，同时继续查验健康码，大使馆和各辖区总领馆将分别就各自领区内赴华直飞航班，公布有关抗原检测安排。
后言
希望各位要回国的小伙伴们顺顺利利，平平安安。
本文由北美省钱快报小编原创整理，资料来自FDA.gov、mayoclinic.org、中国驻美使馆等网站，图片来自网络，版权属原作者，未经许可不得擅自转载，否则将追究责任。封面图 via Shutterstock
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